Osteocondroza este o modificare degenerativă-distrofică a complexului de vertebre, discuri intervertebrale și articulații. Se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice în cartilaj și țesuturi osoase ale vertebrelor și discurilor. Cu cuvinte simple, cu condroză și osteocondroză, discurile și structurile osoase adiacente se uzează în timp, compensând modificările prin creșterea marginală a țesuturilor și compactarea acestora. În caz de condroză - doar cartilajul discului în sine, iar în caz de osteocondroză - corpurile vertebrale adiacente acestuia. Aceasta este o boală foarte frecventă. Conform statisticilor OMS, până la 80% dintre locuitorii lumii suferă de aceasta. Medicii notează că cel mai adesea apare din cauza stresului crescut asupra coloanei vertebrale - excesul de greutate și un stil de viață sedentar.
Ce să faci cu osteocondroza și unde să mergi dacă bănuiești boala, spun neurologul Igor Matsokin și specialistul în terapie cu exerciții fizice Oksana Ivanova.
Clasificare
Conform clasificării ICD-10, osteocondroza coloanei vertebrale are codul M42. Acesta include:
- M42. 0 Osteocondroza juvenilă a coloanei vertebrale Boala Calve, boala Scheuermann
Exclude: cifoza pozițională (M40. 0)
- M42. 1 Osteocondroza coloanei vertebrale la adulți
- M42. 9 Osteocondroză spinală, nespecificată
Specie
În funcție de locație, există mai multe tipuri:
Cervical
Coloana cervicală suferă o sarcină mare și o gamă de mișcare destul de complexă.
Simptome:
Senzație de scrâșnire și de clic în gât atunci când întoarceți capul dintr-o parte în alta, rigiditate la mișcare. Este posibil să simțiți o durere de cap (durere de cap tensionată), o senzație de durere în mușchii centurii scapulare.
Mușchii încordați în mod constant pot provoca amorțeală și furnicături în mâini.
Accentul principal al tratamentului este restabilirea, ameliorarea spasmelor și inflamației și restabilirea intervalului de mișcare.
Piept
Regiunea toracică este mai puțin mobilă decât restul corpului în care apare osteocondroza. Prin urmare, apare rar.
Simptome: durere în mușchii pieptului, adesea se agravează cu sarcina statică.
brahial
Osteocondroza articulației umărului apare din cauza rănilor, întinderii tendoanelor și mușchilor. Cel mai adesea apare atunci când există o sarcină excesivă pe umăr la sportivi și încărcătoare. Dar se poate dezvolta și în complexul de osteocondroză cervicală.
Există durere și restricții la mișcarea articulațiilor.
Vertebrat
Cu osteocondroza coloanei vertebrale, discurile intervertebrale sunt distruse. Se întâmplă ca nu o parte a coloanei vertebrale să fie afectată, ci două sau mai multe. De exemplu, atât în regiunea lombară, cât și în cea cervicală. Aceasta se numește osteocondroză polisegmentară sau răspândită a coloanei vertebrale.
Lombar
Osteocondroza regiunii lombare este frecventă. Coloana vertebrală din regiunea lombosacrală suferă cel mai mare stres.
Simptome:
- durere în partea inferioară a spatelui, picioarelor
- durere la aplecare, întoarcere - rigiditate în mișcările din spate
Şold
Cu osteocondroza articulației șoldului, durerea nu este severă, dar este important să consultați imediat un medic, astfel încât să nu fie necesară intervenția chirurgicală.
Genunchi
Boala articulației genunchiului. Cartilajul care asigură alunecarea și mișcarea nestingherită a articulației este distrus și nu poate fi restaurat. Se formează cartilaj fibros, provocând durere și rigiditate la nivelul piciorului. Durerea și limitarea mișcării la nivelul genunchiului sunt principalele motive pentru a vizita un medic și a pune un diagnostic.
Tineresc
Boala se manifestă la copii, cel mai adesea între 10 și 18 ani. Modificările degenerative apar la nivelul coloanei vertebrale, care afectează ligamentele, articulațiile, discurile intervertebrale și oasele. Osteocondroza juvenilă progresează rapid, dar în stadiul inițial este dificil de detectat deoarece nu există o limitare a mobilității. Doar dimineața se simte un oarecare disconfort după somn.
Cauze
Boala apare atunci când există o tulburare metabolică. Pe măsură ce îmbătrânim, țesutul cartilajului nostru se uzează. Lipsa apei, microelementelor și aminoacizilor reduce elasticitatea discurilor intervertebrale. Depunerile de sare sunt o consecință a osteocondrozei. Cauza durerii este adesea iritația (sau iritația) rădăcinilor nervoase.
Boala afectează sportivii care pun un stres mare pe spate, cum ar fi halterofilii. Riscul crește după leziunile coloanei vertebrale. Osteocondroza apare adesea la școlari care stau mult timp, aplecați peste birouri și la șoferi. Ce factor va cauza boala depinde de stilul de viață.
Grade
Pentru osteocondroză, există 4 grade (etape):
- gradul I - condroză. Există deja durere
- gradul II - instabilitate. Discul vertebral afectat este deplasat în raport cu cel inferior, ceea ce provoacă durere acută.
- gradul III – formarea herniilor intervertebrale. Acestea comprimă fibrele nervoase și vasele de sânge.
- Gradul 4 - fibroza discului intervertebral. Pot apărea osteofite. Acestea sunt excrescențe osoase cu care organismul încearcă să restabilească funcția de susținere.
Când să faci prevenire
Mai bine mai târziu decât niciodată. Dacă ești supraponderal și ai un stil de viață sedentar, cu cât începi mai devreme să faci schimbări, cu atât vei investi mai mult în sănătatea ta.
Simptome
Cum se poate manifesta boala în diferite departamente:
- doare spatele
- raceala si amorteala mainilor si picioarelor
- dureri de cap
- restrângerea mișcărilor
Este important să nu confundați aceste semne cu alte boli. Simptomele pot fi similare, de exemplu, cu osteocondroza toracică și boli ale sistemului cardiovascular. Pentru un diagnostic precis și un tratament prompt, trebuie să consultați un neurolog sau un terapeut pentru a primi o trimitere la un specialist.
Durere
Durerea este principala problemă a osteocondrozei, de care este greu de scăpat. În plus, nu doar discul coloanei vertebrale sau articulația în sine doare - durerea radiază și mai mult în tot corpul. Și se întâmplă ca durerea osteocondrozei toracice să iradieze spre inimă, astfel încât senzațiile sunt ușor confundate cu bolile de inimă.
Cum să distingem durerea de inimă de osteocondroză:
- În cazul problemelor cardiace, apare o senzație de arsură în piept, care poate radia către braț sau gât. Senzațiile dureroase apar brusc și nu durează mai mult de 30 de minute. Temperatura crește, apar amețeli și frisoane. Însoțită de o senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație.
- Durerea cu osteocondroză poate fi diferită: apăsare, împușcare. De regulă, este de natură moderată. Nu este însoțită de dificultăți de respirație și modificări ale tensiunii arteriale și ale pulsului. Are o natură de zona zoster, poate dura câteva zile sau poate dispărea instantaneu.
Durere de cap
Dacă poate apărea o durere de cap depinde de sursa bolii. Cefaleea apare ca o consecință a suprasolicitarii aparatului musculo-ligamentar al gâtului, a impactului mușchilor asupra canalelor pentru trecerea ramurilor cutanate dureroase ale nervului trigemen și a impactului asupra trunchiurilor a reglării autonome a tonusului vascular.
Amețeli și zgomot în cap
Senzațiile de amețeală și zgomot în cap cu osteocondroză apar din același motiv ca și durerile de cap: de la suprasolicitare musculară și iritarea anumitor zone ale sistemului nervos autonom cu o reacție vasculară ulterioară. Este important să ne amintim că senzații similare în urechi pot fi semne ale altor boli.
Nod în gât
Un nod în gât cu osteocondroză a coloanei cervicale este un simptom comun. Acest lucru se datorează faptului că țesutul inflamat crește în volum. O persoană poate simți o senzație de gâdilat, pulsații în gât și chiar sufocare. Se simte ca ceva blocat în gât, mai ales când înghiți. Un astfel de disconfort te obligă adesea să consulți un medic. Dar aceasta nu este întotdeauna osteocondroză, este important să excludem alte patologii, de exemplu, o glanda tiroidă mărită, faringita cronică. Dacă simțiți ceva similar, este mai bine să începeți cu un otolaringolog. El va determina cauza și vă va trimite la un alt specialist.
Dispneea
Dificultățile de respirație apar din cauza fasciculelor vasculare ciupite. Apare cu osteocondroza regiunilor cervicale sau toracice. Din cauza durerii, nu este posibil să respirați adânc, trebuie să respirați frecvent și superficial. Ca urmare, funcțiile respiratorii sunt afectate, apar dureri de cap și amețeli din cauza lipsei de oxigen din creier. Acest lucru poate duce la consecințe grave. Dacă observați un astfel de simptom, consultați-vă medicul.
Atacurile de panică
Un neurochirurg de la un spital regional susține că există o legătură directă între atacurile de panică și osteocondroză. Una dintre cauzele atacurilor de panică este un semn al unei încălcări a circulației sanguine a creierului. Și acest lucru se întâmplă adesea tocmai cu osteocondroza coloanei cervicale din cauza comprimării vaselor de sânge și a arterei vertebrale. Durerea în piept și respirația superficială pot provoca, de asemenea, panică din cauza acestei afecțiuni.
Temperatură
Dacă poate exista o temperatură cu osteocondroză depinde de multe motive. Este important să excludeți alți factori, cum ar fi infecțiile respiratorii acute.
Presiune
Boala poate afecta tensiunea arterială; este important să se evite astfel de creșteri de presiune.
Ghiduri clinice
La diagnostic, se recomandă terapia conservatoare urmată de o intervenție chirurgicală pentru a elimina cauza durerii. Următoarele medicamente sunt prescrise în ghidurile clinice:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de supozitoare, injecții, unguente, geluri.
- Pentru durerea acută de intensitate mare sunt indicate blocajele terapeutice, principalele medicamente pentru care sunt anestezicele locale și glucocorticoizii.
- Terapie manuală, osteopatie, masaj.
Exacerbare
Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai ușor să evitați exacerbările în viitor. O cauză comună este ridicarea obiectelor grele, mai ales cu o singură mână. Este important să distribuiți greutatea uniform și să nu o ridicați brusc. Este indicat să nu ridicați deloc lucruri grele. Dacă apar exacerbări, medicamentele vor veni în ajutor.
Tratament
Tratamentul este complex, folosind mai multe metode simultan. Scopul principal este ameliorarea durerii și prevenirea degradării în continuare a vertebrelor și cartilajului.
Exerciții terapeutice (kinetoterapie)
Este principala metodă de tratament conservator al bolilor sistemului musculo-scheletic. Sarcini dozate pt
- decomprimarea rădăcinii nervoase
- corectarea și întărirea corsetului muscular
- menţinând o postură corectă şi oferind sistemului ligamento-muscular flexibilitatea necesară
- prevenirea complicațiilor
Pentru a-și atinge obiectivele, pacienților li se recomandă să facă exerciții regulate folosind echipamente de reabilitare și să efectueze exerciții articulare. Aceste exerciții îmbunătățesc circulația sângelui, normalizează metabolismul și nutriția discurilor intervertebrale, ajută la creșterea spațiului intervertebral, formează un corset muscular și reduc sarcina asupra coloanei vertebrale.
Cu toate acestea, tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic nu se limitează la terapia cu exerciții fizice. Kinetoterapie bazată pe utilizarea factorilor fizici:
- curenți de joasă frecvență
- câmpuri magnetice
- ultrasunete si laser
Aplicarea fizioterapiei
Vă permite să accelerați tratamentul multor boli, să creșteți eficacitatea terapiei medicamentoase și să reduceți doza acesteia, precum și să evitați efectele secundare tipice medicamentelor.
Masaj
Ameliorează eficient tensiunea musculară și durerea, îmbunătățește circulația sângelui și are un efect general de întărire.
Terapie manuală
Impactul individual al medicului asupra sistemului musculo-scheletic pentru ameliorarea durerilor acute și cronice la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor, precum și pentru a crește aria de mișcare și postura corectă.
Reflexologie
Diferite tehnici și metode terapeutice de influențare a zonelor reflexogene ale corpului și a punctelor de acupunctură. Utilizarea reflexologiei în combinație cu alte metode de tratament crește semnificativ eficacitatea acestora.
Terapie medicamentoasă
Indicat în perioada de exacerbare a bolii și are ca scop ameliorarea durerii, eliminarea procesului inflamator și îmbunătățirea proceselor metabolice. Medicamentele pot fi luate intramuscular sau intravenos.
Este important de reținut că, deși fiecare dintre metodele enumerate este foarte eficientă, cel mai mare efect terapeutic poate fi obținut numai atunci când sunt combinate cu exerciții care utilizează echipamente de reabilitare. Acest lucru vă permite să creați un corset muscular cu drepturi depline și să asigurați rezultate de tratament de durată. Cum să tratați fiecare tip de osteocondroză depinde de localizarea acestuia și de cauzele apariției sale.
Tratament la domiciliu
La domiciliu, puteți și trebuie să continuați tratamentul, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. În primul rând, urmărește-ți dieta și fă exerciții acasă. Dacă doriți să adăugați remedii populare sau decocturi la tratamentul dumneavoastră, consultați-vă medicul pentru a vedea dacă combinația lor cu medicamente este sigură.
Droguri
Majoritatea medicamentelor pentru osteocondroză au ca scop ameliorarea durerii:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) cu diclofenac, ibuprofen, ketoprofen și nimesulid. Și nu numai sub formă de tablete, ci și unguente și geluri. Este important să luați comprimate în cure și nu sistematic din cauza efectului lor asupra tractului gastrointestinal.
- Analgezicele opioide (glucocorticoizi) sunt prescrise de un medic pentru durerea severă dacă AINS nu ajută la ameliorarea durerii.
- Pentru durerile neuropatice sunt necesare anticonvulsivante sau antidepresive.
- vasodilatatoare pentru a evita lipsa de oxigen.
- condroprotectori pentru osteocondroză - medicamente pentru îmbunătățirea funcțiilor cartilajelor și articulațiilor.
- relaxantele musculare ajută la ameliorarea durerii din cauza tensiunii musculare excesive.
Aplicatoare
Aplicatoarele pentru osteocondroză sunt un plus popular la tratament. Afectează impulsurile nervoase și îmbunătățește fluxul sanguin, ajutând la ameliorarea umflăturilor. Folosesc în principal două tipuri de aplicatoare:
- Aplicator Kuznetsov - covoraș cu vârfuri de plastic
- Aplicator Lyapko - acoperit cu ace și aliaje de diferite metale.
Acestea pot fi utilizate numai după acordul medicului curant.
Guler
Un guler de gât (sau bandaj) ajută la osteocondroza cervicală să relaxeze mușchii gâtului și să reducă sarcina asupra acestuia. Ca urmare, durerea dispare și fluxul de sânge către creier se îmbunătățește. Bandajele vin în diferite dimensiuni și rigidități, prin urmare, dacă aveți dureri de gât, cu siguranță ar trebui să consultați un medic și să aflați cauza. Dacă este osteocondroză și nu aveți contraindicații, medicul dumneavoastră vă va spune care este cel mai bun produs pentru dumneavoastră.
Darsonval
Darsonval este un dispozitiv medical care produce curent sub forma unei descărcări amortizate pulsate. Are un spectru foarte larg de actiune, de la probleme dermatologice pana la afectiuni gastrointestinale. Darsonval îmbunătățește permeabilitatea țesuturilor și îmbunătățește circulația sanguină locală. Din acest motiv, medicamentul pătrunde mai repede și mai adânc, iar mușchii se relaxează și spasmele dispar.
Picuratoare
Picăturile pentru osteocondroză ajută la ameliorarea rapidă a durerii. Sunt prescrise în cazurile în care alte medicamente sunt contraindicate. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, la persoanele cu intoleranță la componentele comprimatelor AINS.
Corset
Corsetul este folosit pentru osteocondroză pentru a fixa coloana vertebrală. Acest lucru ajută la eliberarea tensiunii și la prevenirea deplasării vertebrelor. Îl puteți folosi după consultarea unui medic.
Tencuieli
Durerea la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor poate fi atenuată cu plasturi pentru ameliorarea durerii. Sunt convenabile de utilizat atunci când nu este posibil să se aplice unguent sau cremă, deoarece pătează hainele.
Injecții
Injecțiile ajută la ameliorarea rapidă a durerii în timpul unei exacerbări. Este eficient și cu acțiune rapidă. Este important să continuați să aveți grijă de corpul dumneavoastră și, chiar dacă vă îmbunătățiți, urmați recomandările medicului dumneavoastră și faceți exerciții. Injecțiile sunt, de asemenea, o modalitate rapidă și eficientă de a furniza nutrienți discurilor intervertebrale.
Ce să injectați pentru osteocondroză:
- condroprotectori
- AINS
- antispastice
- vitamine
Alegerea depinde de evoluția bolii, de prezența durerii și de recomandările medicului curant.
Vitamine
- Vitamina D ajută la absorbția calciului, care este necesar pentru refacerea structurilor osoase ale coloanei vertebrale.
- Vitaminele A, E, C contribuie la producerea de colagen și alte țesuturi necesare articulațiilor.
- Jurnalul medical vorbeste despre vitaminele B (tiamina, piridoxina si cianocobalamina), care au efect analgezic in osteocondroza cervicala. Datorită acestui fapt, puteți reduce aportul de analgezice.
Perne ortopedice
Pernele de dormit ortopedice nu vor înlocui tratamentul, dar dormitul cu ele va fi mult mai confortabil. Pernele vin în diferite forme și din diferite materiale. De exemplu:
- o pernă dreptunghiulară sau una cu pernă este potrivită pentru persoanele cu orice tip de osteocondroză
- formă de semilună pentru durerile de gât și umăr
- o pernă cu o adâncitură în mijloc sau o adâncitură pentru umăr va ajuta persoanele cu osteocondroză cervicală să mențină o circulație adecvată a sângelui în orice poziție în timpul somnului. Optim pentru gat si pozitia lui naturala.
De asemenea, este important să se ia în considerare nu numai forma osteocondrozei, ci și în ce poziție o persoană preferă să doarmă. Un neurolog vă va spune ce pernă să alegeți corect, după ce vă va analiza preferințele de somn și caracteristicile evoluției bolii.
Masaj
Masajul terapeutic se poate face pentru osteocondroză numai în stare de remisie. Va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui, a proceselor metabolice, a flexibilității coloanei vertebrale și a mușchilor. Masajul adecvat încetinește sau chiar oprește răspândirea bolii. Dar nu este întotdeauna posibil să vizitezi un specialist în masaj. Dispozitive speciale vor veni în ajutor, precum aparatele de masaj electrice pentru spate și gât. Ele sunt deosebit de eficiente în stadiile inițiale ale osteocondrozei cervicale. Principalul lucru este să îl utilizați corect și să consultați un medic.
Dieta
Nu există o dietă specială pentru osteocondroză. Cel mai important lucru este să menții o greutate sănătoasă. Dacă aveți kilograme în plus, ar trebui să discutați despre metodele de slăbire cu medicul dumneavoastră și să înțelegeți motivele greutății tale mari.
Ce înseamnă o dietă echilibrată:
- proteină
- grasimi saturate sanatoase
- carbohidrați complecși
- fructe si legume
De asemenea, este important să monitorizați cantitatea de sare pe care o consumați. Promovează retenția de lichide în organism.
Exerciții
Cele speciale cu efect terapeutic se deosebesc, de exemplu, după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale.
Mai mult, acestea sunt exerciții destul de simple chiar și pentru o persoană nepregătită. De exemplu, „prim ajutor" pentru ameliorarea tensiunii din gât:
Gimnastica pentru îmbunătățirea mobilității toracice:
Puteți ameliora disconfortul din regiunea cervicală și din umeri și le puteți îmbunătăți folosind un rol dublu de masaj:
Armată
Dacă cineva cu osteocondroză este acceptat în armată, depinde de gradul bolii și de diagnosticul precis. Toate documentele și certificatele trebuie să fie în ordine: cel puțin raportul neurologului și radiografia. În caz contrar, după un examen medical, este posibilă o decizie privind admiterea în serviciul militar.
În ce cazuri nu sunt luați în armată:
- afectarea a trei sau mai multe discuri intervertebrale
- modificările anatomice sunt vizibile
- sindrom de durere pronunțată, inclusiv după ridicarea greutăților
În cazul în care sunt simptome și adeverințe, tânărul poate primi categoria B - apt limitat pentru serviciu. Aceasta înseamnă că nu va fi luat în armată, dar poate fi recrutat în cazul pregătirii militare.
Este aproape imposibil să obțineți categoria D - scutire completă de serviciul militar. Este posibil, de exemplu, cu cifoza osteocondropatiei - etapa finală a osteocondrozei.
Întrebare și răspuns
Acupunctură pentru osteocondroză
Acupunctura sau acupunctura este utilizată împreună cu alte tratamente. Este eficient mai ales în momentele de exacerbare a sindroamelor dureroase.
Procedura are o serie de avantaje:
- risc scăzut de reacții alergice
- rezultate rapide
- risc minim de accidentare
Este important să înțelegeți că acupunctura ajută la ameliorarea durerii, dar nu vindecă boala.
Cum să dormi corect cu osteocondroza cervicală
Există două poziții optime: culcat pe spate și pe o parte.
Dormitul pe spate este optim pentru relaxarea corpului. Pentru o distribuție corectă a greutății, este recomandat să plasați o pernă mică sub genunchi.
În poziția laterală, mușchii gâtului se relaxează, sarcina asupra coloanei vertebrale este redusă, iar procesul de circulație a sângelui nu este perturbat.
Este important sa alegi perna potrivita in functie de pozitia pe care o preferi.
Este posibil să faci o baie de aburi cu osteocondroză?
Cel mai adesea, o baie nu este o contraindicație. Dimpotrivă, din cauza temperaturii ridicate, fluxul sanguin se îmbunătățește și simptomele sunt ameliorate.
În caz de exacerbare a osteocondrozei, baia este contraindicată. Dacă fluxul sanguin crește la locul inflamației, va provoca complicații.
Este posibil să faci sport cu osteocondroză?
Încărcăturile moderate nu sunt doar permise, ci și necesare pentru osteocondroză. Dar există și excepții:
- sporturi profesioniste
- sport periculos
- sport cu ridicare de greutăți
Este posibil să încălziți gâtul cu osteocondroză cervicală?
Nu ar trebui să vă încălziți gâtul pentru a calma durerea. Astfel, sângele va începe să curgă și mai mult către inflamație și se va intensifica.
Ce să nu faci cu osteocondroza
- ridicați greutăți, inclusiv în sală
- faceți mișcări bruște, cum ar fi atunci când faceți sport
- dormi pe o saltea prea moale sau pe o pernă prea înaltă
- abuz de alimente bogate în calorii, cafea, alcool
- luați o poziție îndoită pentru o perioadă foarte lungă de timp, de exemplu când curățați sau în grădină
- poartă tocuri înalte
Yoga pentru osteocondroză
Yoga este o opțiune excelentă pentru activitatea fizică pentru osteocondroză. Nu există mișcări bruște sau obiecte grele. Yoga nu numai că înlătură simptomele, ci luptă și cu cauza bolii. În cazuri rare, yoga este contraindicată, așa că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră.
Osteocondroza este o afecțiune gravă care poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă monitorizați dieta și activitatea fizică.